flo01g.gif  알콜중독의 전반적 이해

1.역학

 1)평생유병율(평생동안 한번 알콜에 걸리는 비율)

국가    평생유병률
한국    22%
미국    13%
독일    13%
캐나다  18%
대만    7.5%

 2)다른 정신질환과의 연관성

  (1)약물과 알콜중독 환자의 53%가 다른 정신질환을 가지고 있다. 다른 정신질환은
       공포장애, 인지장애, 우울증의 동반이 많았다..
  (2)알콜중독자의 10=15%가 자살에 이르게 된다. 이것은 정신 질환이 없는 일반인구의  
       60-120배에 해당하는 것이다.

 3)우리나라에서 문제 음주자의 남녀 비율은 22:1이다.

 4)대개 16세에서 30세사이에 시작한다. 연령별로는 45-65세가 가장 많으며, 평균 연령은
    29세이다.

 5)일차성 알콜중독자는 일반인에 비하여 사망률이 3배 높다. 알콜 중독자의 10%정도가  
    간경화가 된다.

 6)모든 사고의 희상자의 41%는 사고전에 음주를 하였다.

 

2.병적인음주의 분류

 1)알콜 사용 장애
 알콜 남용
 알콜 의존

 2)알콜 유발성 장애
 알콜 중독
 알콜 금단
 알콜 중독 섬망
 알콜 금단 섬망
 알콜 유발성 지속적 치매
 알콜 유발성 지속적 기억상실 장애
 알콜 유발성 정신증적 장애, 동반된 망상
 알콜 유발성 정신증적 장애, 동반된 황각
 알콜 유발성 기분장애
 알콜 유발성 불안 장애
 알콜 유발성 성기는 장애
 알콜 유발성 수면 장애
 달리 분류되지 않는 알콜 관련 장애

3.알콜 중독의 진단

 1)알콜 의존의 진단 기준
   아래 3가지 이상이 지난 12개월 사이에 있었던 경우

 *내성
  (1)흥분이나 원하는 효과를 얻기위해 매우 많은 양의 술이 필요
  (2)같은 양의 술을 사용할 시 효과가 현저하게 감소
 *금단증상이 나타난다. (예:손떨림, 불안, 불면, 식은땀, 환시, 환청 등)
 *원하는 양보다 술을 오랜 기간 많이 사용
 *금주하거나 절제하려고 노력하였으나 실패
 *술을 구하거나, 술을 마시거나, 술에서 깨기 위해 많은 시간 수비
 *사회적, 직업적 혹은 휴식활동들이 술의 사용에 의해 단념되거나 감소
 *음주에 의해 신체적, 혹은 심리적 문제(위궤양, 대인관계 등)가 악화되는 줄 알면서도  
   음주를 계속

 2)알코올 중독 선별검사
 본인이나 가족이 응답하여 아래중 4가지 이상이 해당되면 입원치료를 필요로 하는    
 알콜중독 상태이다.

   1.자기 연민에 잘 빠지며 술로 인해 이를 해결하려 한다.
   2.혼자 술 마시는 것을 좋아한다.
   3.술마신 다음날 해장술을 마신다.
   4.취기가 오르면 술을 계속 마시고 싶은 생각이 지배적이다.
   5.술을 마시고 싶은 충동이 일어나면 거의 참을수가 없다.
   6.최근에 취중의 일을 기억하지 못하는 경우가 있다. (2회/6개월)
   7.대인관계나 사회생활에 술이 해로웠다고 느낀다.
   8.술로 인해 직업 기능에 상당한 손상이 있다.
   9.술로 인해 배우자 (보호자)가 나를 떠났거나 떠난다고 위협한다..
   10.술이 깨면 진땀, 손떨림, 불안이나 좌절 혹은 불면을 경험한다.
   11.술이 깨면서 공포나 몸이 심하게 떨리는 것을 경험하거나 혹은 헛것을 보거나  
       헛소리를 들은 적이 있다.
   12.술로 인해 생긴 문제로 치료받은 적이 있다.

 
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